ドクターからの声doctor's voice

胃カメラも「自分で選ぶ」時代へ。
最適な選択で「食の健康」を守る。

東新宿駅前こばやし消化器内科
院長 小林 雅邦 氏
東新宿駅前こばやし消化器内科 院長 小林 雅邦 氏

胃カメラに対するイメージ

胃カメラに対して、どのようなイメージをお持ちでしょうか。
最近では健康診断の項目に組み込まれていることもあり、一度は検査をしたことがあるという方が増えています。実際に受けたことがなくても、周囲の体験談として「つらかった」「きつかった」という声を聞き、「受けたほうがいいのはわかるけれど、怖い。どこで受けるのが良いのだろう」と悩む方も多いはずです。

検査は基本的にどこで受けても良い

消化器内科や内視鏡内科を掲げている施設であれば、十分な経験を持つ医師が実施するため、検査を受けること自体に問題はありません。通いやすい施設を選んで、検査を受けていただくのが一番だと考えます。

経鼻内視鏡と経口内視鏡の違い

胃カメラには、鼻から行う「経鼻内視鏡」と、口から行う「経口内視鏡」の2種類があることは認知されつつありますが、その詳細な違いまではあまり知られていません。
鼻と口の中はつながっているため、どちらのルートから進んでも最終的には食道にたどり着きます。
以前は、経鼻内視鏡は経口内視鏡に比べて画質や性能が劣るという報告もありましたが、昨今の技術的な進歩により、通常行われる検査であれば経口内視鏡と同等の機能性を有しているという知見が一般的になっています。「経鼻内視鏡は見えにくい」という懸念は、現在の臨床現場においては払拭されつつあるのが実態です。

なぜ「鼻から」だとつらくないのか

大きな違いは、舌の奥にスコープが触れるかどうかです。
口からのルートではどうしても舌の奥に触れてしまいますが、鼻からのルートであれば触れることはありません。いわゆる「おえっ」となる嘔吐反射が強い方は、舌の奥が過敏な体質であるといえます。鼻からのルートを選択すれば、舌の奥を刺激しないため、結果としてつらい思いをせずに検査を受けることが期待できます。

納得できる検査のためのクリニック選択

ただし、経鼻内視鏡は事前の準備が経口内視鏡とは異なることや、鼻のサイズに合わせた細い専用の内視鏡が必要になることから、施設によっては対応していない場合もあります。
今は、ウェブサイトなどでどのクリニック・病院が経鼻内視鏡を導入しているか、あらかじめ調べることができる時代です。こちらのサイトに掲載されているクリニックを「選択」することが、自分に合った内視鏡検査を受ける近道となります。

おわりに

当院でも「選べる胃カメラ」として、鼻からでも口からでも対応をしています。
「衣食住」の一つである「食」に関連する臓器を扱う消化器医だからこそ、皆様の食の健康が維持できるように、自分に合った施設を見つけていただきたいと思います。